Lars Grip vill förbättra klaffoperationer för patienter med aortastenos

— Det behövs mer medel av denna typ, säger Lars Grip.
 
Sjukdomen, aortastenos är en förträngning av ventilen som reglerar blodflödet från hjärta till stora kroppspulsådern. Patienterna lider av bröstsmärtor, andfåddhet och kan svimma när de anstränger sig.

Den enda behandling som har effekt är att byta ut aortaklaffen och ersätta den med en klaffprotes, genom öppen hjärtoperation.

— Det är en stor operation, resultaten är goda, även på lång sikt, men det förekommer komplikationer, särskilt hos äldre patienter och de som har andra sjukdomar, berättar Lars Grip.

För att erbjuda dessa patienter en mer skonsam behandling, har en ny teknik utvecklats. Med hjälp av en plastslang förs en ihopvikt klaffprotes in istället för den gamla aortaklaffen. Det görs bland annat via pulsådern i ljumsken eller under nyckelbenet. Metoden kallas TAVI (transcatheter aortic valve implantation).
 
Över hela världen har 10 000-tals patienter behandlats. De har oftast varit i hög ålder och haft andra sjukdomar. Därför har de bedömts vara för sjuka för att klara en öppen hjärtklaffoperation. En jämförande undersökning visar att resultaten är goda, med ökad överlevnad, bättre livskvalitet och minskad sjuklighet jämfört med de som inte behandlats med TAVI.

— I ett samarbete mellan Nordens universitetscentra vill vi i två studier jämföra två olika TAVI-klaffar och olika tekniker för TAVI-ingrepp med konventionellt öppet kirurgiskt aortaklaffbyte.

I en tredje studie ska TAVI i kombination med ballongsprängning jämföras med öppen aortaklaffsoperation i kombination med by-pass operation hos patienter med kranskärlsjukdom.

— Med dessa tre studier kommer vi att inkludera alla de patientgrupper som är aktuella för denna slags hjärtoperation, både de med och de utan kranskärlssjukdom, säger Lars Grip.

Text Pia Vingros

Kortfakta om Lars Grip